Выскабливание при неразвивающейся беременности

Замершая беременность представляет собой одну из разновидностей невынашивания, при котором самопроизвольно прекращается развитие плода. Как правило, это происходит на ранних сроках, значительно реже в процессе второго и третьего триместра.

Выскабливание на раннем сроке является менее травматичным для организма женщины. Признаки замершей беременности, заметив которые, необходимо незамедлительно посетить гинеколога, могут быть следующими:

  • кровяные выделения (любые кровяные выделения в процессе беременности являются поводом для незамедлительного посещения гинеколога);
  • боли, напоминающие менструальные;
  • прекращение набухания молочных желез;
  • резкое прекращение рвоты, тошноты, которые присутствовали ранее (беременность менее 10 недель).

На более поздних сроках могут также присутствовать следующие тревожные симптомы:

  • прекращение роста живота;
  • отсутствие шевелений плода;
  • резкое увеличение температуры тела;
  • кровотечения матки.

Конечно же, кровотечения и другие симптомы могут не говорить о замершей беременности, однако пройти врачебный осмотр следует обязательно.

Сначала врач должен убедиться в отсутствии признаков жизни у плода. После этого назначается необходимое обследование, которое включает в себя:

  • клинический анализ крови и общий анализ мочи;
  • биохимический анализ крови;
  • определение группы крови и резус-фактора пациентки;
  • микроскопическое исследование мазка на флору;
  • ЭКГ;
  • анализы на ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С.

Данный список анализов может быть расширен в зависимости от индивидуальных особенностей и анамнеза пациентки.

Кроме того, перед проведением выскабливания пациентка обязательно должна проконсультироваться с анестезиологом, который будет делать наркоз, за 1-2 дня до предполагаемой операции.

Нужно иметь в виду, что выскабливание матки при неразвивающейся беременности имеет ряд противопоказаний, к которым относятся:

  • инфекции мочеполовой системы (в данном случае требуется предварительная антибактериальная терапия, позволяющая предупредить возможное распространение патологического процесса);
  • общие инфекционные заболевания (ангина, грипп);
  • обострение хронических заболеваний.

Выскабливание проводится строго натощак. 

Выскабливание после неразвивающейся беременности осуществляется с применением общей анестезии.

Поскольку в процессе операции неизбежно происходит травматизация эндометрия, планировать следующую беременность сразу после проведения выскабливания нельзя. В большинстве случаев организму требуется до 6 месяцев, однако более точную информацию может дать только лечащий врач, который наблюдает за пациенткой в ходе реабилитационного периода.

Чтобы снизить риск замершей беременности в будущем, важно понять, из-за чего прекратилась жизнедеятельность плода. В большинстве случаев, если это произошло на ранних сроках (до 12 недель), в основе лежат хромосомные аномалии эмбриона. Еще одной причиной может быть антифосфолипидный синдром. Кроме того, замершая беременность бывает спровоцирована гормональным дисбалансом или инфекциями. На этапе планирования обоим супругам нужно пройти тщательное обследование, объем которого определяет лечащий врач.

пожалуйста подключите сеть