Подготовка к беременности
Подготовка к беременности (или прегравидарная подготовка) женщины в значительной мере определяет течение беременности и перинатальный исход.
Прегравидарная подготовка включает в себя следующие этапы:
- Периконцепционная профилактика. Супругам, планирующим беременность, необходимо пройти обследование, целью которого является оценка репродуктивного здоровья пары. Помимо других исследований, оно включает в себя медико-генетическую консультацию.
- Трехмесячная подготовка к зачатию. На протяжении этого периода женщине назначается прием фолиевой кислоты. А также рекомендуются препараты йода. Роль фолиевой кислоты в снижении риска дефектов нервной трубки плода многократно доказана многочисленными клиническими исследованиями. Согласно статистическим данным, прием этого витамина позволяет снизить риск развития этого вида порока на 75%.
- Ведение беременности на ранних сроках. На этом этапе, наблюдая за состоянием женщины, необходимо учитывать все выявленные факторы риска, способные стать причиной осложненного течения гестации.
Подготовка к беременности необходима пациенткам, у которых выявлены бесплодие, различные эндокринные заболевания или имеет место невынашивание. В связи с этим, им требуется более тщательное обследование.
Алгоритм подготовки к беременности в «Витромед» в Новосибирске:
- Сбор жалоб, анамнеза, общий и гинекологический осмотры для предварительного формирования групп риска
- Общеклинические исследования (группа крови, резус-фактор, клинический анализ крови, общий анализ мочи, минимальный профиль биохимии, развернутая коагулограмма, включая МНО и Д-димер)
- Инфекционный скрининг (мазок на флору с определением степени чистоты, обследование на ИППП методом ПЦР с дальнейшим взятием посевов). Это обследование позволяет выявить такие заболевания, как гепатиты B и С, хламидиоз, ВИЧ-инфекцию и др.
- TORCH-комплекс (позволяет обнаружить антитела к вирусам герпеса 1 и 2 типов, краснухе, ЦМВ и токсоплазме).
- Половой гормональный скрининг (пролактин, ЛГ, ФСГ, эстрадиол, свободный тестостерон, кортизол, 17-ОП, ГСПГ, АМГ — на 2-3 день регулярного менструального цикла и в любой другой при нарушении менструального цикла)
- Тиреоидный статус (ТТГ, свободный Т4, АТ к ТПО и ТГ).
- Ультразвуковое исследование органов малого таза, а также щитовидной и молочных желез.
- Расширенная кольпоскопия. Помимо этого, осуществляется забор мазка на онкоцитологию.
- ЭКГ, осмотр терапевта.